選擇赴美試管嬰兒助孕，很多朋友都存在著巨大的無(wú)助感和不安，普遍擔(dān)憂的是自己跨越萬(wàn)里、花費(fèi)大量資金，選擇這家美國(guó)醫(yī)院作為助孕圣地，是不是正確的?究竟能不能讓自己美夢(mèng)成真?相信大家期待聽(tīng)到的答案是：of course!然而這一切不是口頭回答“是”或“非”這么簡(jiǎn)單。

　　影響美國(guó)試管嬰兒成功率的因素有很多，而且有很多是人為無(wú)法控制的，但有一點(diǎn)可以肯定，醫(yī)院的綜合實(shí)力對(duì)成功率高低起著關(guān)鍵性作用，其中，技術(shù)水平是主導(dǎo)。而要看一個(gè)試管醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力如何，可以參照一下幾點(diǎn)：

　　1、PGS/PGD基因篩查診斷程度

　　過(guò)去，世界各國(guó)試管成功率普遍都不高，可如今在其他國(guó)家成功率水平基本還在持恒時(shí)(中國(guó)為30%左右，泰國(guó)在50%左右)，美國(guó)卻能打破僵局，成功率一躍至80%+，位于美國(guó)西海岸的 Fertility試管嬰兒活產(chǎn)率更是高達(dá)89.8%，與美國(guó)第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)的出現(xiàn)有很大關(guān)系。

　　作為實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的技術(shù)核心，PGS/PGD基因篩查診斷程度可以顯現(xiàn)出一個(gè)醫(yī)院技術(shù)水平。當(dāng)前，美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)的領(lǐng)航者——美國(guó)，所成熟掌握的PGS/PGD技術(shù)，能夠全面檢測(cè)囊胚的23對(duì)染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)是夠存在畸變或異常，且已經(jīng)深入到細(xì)小微缺失，準(zhǔn)確排除存在染色體異常的囊胚，同時(shí)可診斷出274種遺傳性疾病，基本上只要能查到基因突破點(diǎn)，就能夠篩查診斷出來(lái)，從基因?qū)用娲_保了囊胚健康，完美規(guī)避新生兒罹患染色體病或基因病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　當(dāng)然，像美國(guó)這樣實(shí)現(xiàn)全基因篩查診斷的高度并不是美國(guó)所有的醫(yī)院都能達(dá)到，同國(guó)內(nèi)一樣只能對(duì)第13、18、21、X、Y 5對(duì)染色體進(jìn)行篩查，診斷出十幾種到幾十種不等的遺傳病的生殖機(jī)構(gòu)大有所在，另外也不乏一些根本不具備基因檢測(cè)資質(zhì)的小診所。創(chuàng)始人鄧絮陽(yáng)先生說(shuō)：“去美國(guó)做試管，如果大家不是選擇成功高、技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)行，那還不如在國(guó)內(nèi)嘗試。”

　　2、單精子注射的使用范圍

　　第二代試管嬰兒技術(shù)，也就是卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)(ICSI)的誕生，有效解決了少精、弱精、畸精、無(wú)精等不育男性的生育難題，但該技術(shù)對(duì)試管助于的貢獻(xiàn)遠(yuǎn)不及于此，其有效克服了一代試管嬰兒的局限性，實(shí)現(xiàn)了單一精子就能讓卵子完成受精的過(guò)程，實(shí)現(xiàn)99%以上的受精率，為后續(xù)IVF環(huán)節(jié)和試管成功奠定了良好的基礎(chǔ)。

　　通常，技術(shù)實(shí)力雄厚的美國(guó)試管醫(yī)院，不管精子活力如何都采用ICSI受精，即借助顯微操作系統(tǒng)將篩選優(yōu)化后的單一精子直接注入卵子內(nèi)使其受精，以保障受精成功率。只有那些設(shè)備匱乏、專(zhuān)家技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不足的小診所，才會(huì)在男性精子活力低時(shí)使用ICSI技術(shù)，其它情況則采用傳統(tǒng)的精卵自然結(jié)合的方式。

　　3、能否獨(dú)立完成囊胚培育操作

　　赴美進(jìn)行試管助孕，囊胚培育已成為一個(gè)必經(jīng)環(huán)節(jié)，可這并不意味著所有的美國(guó)醫(yī)院均具備“養(yǎng)囊”條件。要知道，能否將受精卵培育至第5天形成由100多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚，取決于三個(gè)因素：實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、胚胎學(xué)專(zhuān)家和囊胚培養(yǎng)液。當(dāng)實(shí)驗(yàn)室能夠?yàn)槭芫烟峁┮粋€(gè)無(wú)菌無(wú)塵的大環(huán)境，引進(jìn)先進(jìn)的囊胚培育保溫箱能夠使得培養(yǎng)皿內(nèi)的溫度、濕度、氧氣濃度、二氧化碳等與母體子宮趨于一致，胚胎學(xué)專(zhuān)家分配使用的培養(yǎng)液在營(yíng)養(yǎng)供給各方面恰好滿足囊胚的生長(zhǎng)發(fā)育需求，那讓受精形成的健康受精卵在體外發(fā)育成囊胚不成問(wèn)題。

　　美國(guó)有三所具備獨(dú)立完成囊胚培育操作的先進(jìn)胚胎實(shí)驗(yàn)室，分別位于帕薩迪納、恩西諾以及新港灘，不像一些實(shí)驗(yàn)室水平不高，設(shè)備不太完善的診所養(yǎng)囊需要送到相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。

　　4、凍胚/保存生育能力的解凍復(fù)蘇率如何

　　在美國(guó)試管周期中，冷凍技術(shù)的使用十分頻繁，其對(duì)保障試管高成功率的作用也非常大，譬如：當(dāng)女性取卵后因其他原因無(wú)法立即進(jìn)行精卵受精，就須借助冷凍技術(shù)先將保存生育能力起來(lái)，保障卵子的活性;提取囊胚細(xì)胞切片進(jìn)行PGS/PGD基因檢測(cè)，在結(jié)果還沒(méi)有出來(lái)前需將囊胚冷凍保存，使其保持在第5天生命力旺盛、活力強(qiáng)、著床能力佳的黃金狀態(tài)，尤其是采用NGS技術(shù)的客人(NGS基因檢測(cè)需要7~14天);獲取健康囊胚后，如果女性子宮需要一定時(shí)間調(diào)養(yǎng)不適合即刻進(jìn)行囊胚移植，同樣需要將健康囊胚冷凍起來(lái)。

　　因此，選擇醫(yī)院時(shí)了解其冷凍技術(shù)如何，凍胚/保存生育能力的解凍復(fù)蘇率有多高很重要，這關(guān)系到您將新鮮健康的卵子或囊胚冷凍后，待到適合生育或想生育之時(shí)，將其解凍，還能不能具有受孕能力或著床能力，成功發(fā)育成健康寶寶。

　　在美國(guó)，專(zhuān)家采用的冷凍技術(shù)是超快速玻璃化冷凍法，是把卵子/囊胚放進(jìn)高度濃縮的脫水溶液中，然后立即儲(chǔ)存在—196℃的液化氮中，整個(gè)過(guò)程不超過(guò)一秒，避免冰晶形成和細(xì)胞損傷，冷凍保存5年、10年甚至更久后解凍，卵子復(fù)蘇率在90%以上，囊胚復(fù)蘇率更是高達(dá)93%以上。而國(guó)內(nèi)采用的老一代冷凍技術(shù)，也就是緩慢冷凍法，卵子復(fù)蘇率只有30%左右，至于美國(guó)還有沒(méi)有醫(yī)院也使用該技術(shù)，誰(shuí)都無(wú)法打保票。

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