患者去醫(yī)院就診，醫(yī)生都會(huì)根據(jù)其檢查報(bào)告提供恰當(dāng)?shù)脑\療方案。即使是赴美做試管也不例外，于女性，先要進(jìn)行陰超、AMH與激素六項(xiàng)的檢查之后，HRC專家會(huì)依此判斷醫(yī)學(xué)上的可行性，再制定個(gè)性化方案。而作為激素六項(xiàng)檢查中關(guān)鍵的一項(xiàng)——促卵泡生成素，也是評(píng)估IVF成功率的重要指標(biāo)，于試管周期有著重要的意義。

　　促卵泡生成素于試管周期有何重要意義?

　　美國(guó)生殖專家介紹，促卵泡生成素(FSH)是由腺垂體促性腺激素細(xì)胞，即腺垂體嗜堿性細(xì)胞分泌的一種激素，其成分為糖蛋白，與黃體生成素統(tǒng)稱為促性腺激素。對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，F(xiàn)SH是促進(jìn)卵泡發(fā)育與成熟必不可缺的激素，其對(duì)卵泡顆粒層細(xì)胞增生分化，使整個(gè)卵巢長(zhǎng)大也有著積極作用;除此以外，F(xiàn)SH的產(chǎn)生會(huì)被卵泡發(fā)育過(guò)程中分泌的抑制素B與雌二醇所抑制，致使女性每個(gè)月經(jīng)周期只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育成熟;到了卵泡發(fā)育后期，F(xiàn)SH會(huì)與雌激素協(xié)同，誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞生成LH受體，為排卵及黃素化作準(zhǔn)備。

　　而在美國(guó)試管嬰兒周期中，促卵泡生成素的重要意義在于：通過(guò)檢查FSH水平，專家可了解女性的卵巢功能情況。通常，正常的FSH值大致在3.85~8.78IU/L之間，高于這個(gè)范圍則預(yù)示卵巢的分泌功能不良。若FSH值大于10，代表女性卵巢功能趨于衰退，40以上便為卵巢功能嚴(yán)重衰竭。相應(yīng)的，F(xiàn)SH數(shù)值過(guò)低也同樣說(shuō)明卵巢功能欠佳。

　　專家提示：要確切判斷女性卵巢功能的具體情況，還要結(jié)合AMH值，它是反映卵巢庫(kù)存量的重要依據(jù)。

　　FSH偏高/偏低，專家保障好孕率有四大訣竅

　　美國(guó)試管嬰兒自誕生以來(lái)，始終是眾多難孕育家庭的好孕之選，特別是美國(guó)生殖醫(yī)療集團(tuán)，憑借與時(shí)俱進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、世界前沿的助孕技術(shù)，以及數(shù)十年深厚資質(zhì)的生殖專家等優(yōu)質(zhì)資源，成為了人們心目中的圓夢(mèng)圣地。而針對(duì)FSH偏高/偏低的女性，經(jīng)驗(yàn)豐富的專家以四大訣竅保障好孕率。

　　1.入周前調(diào)養(yǎng)，改善卵巢功能

　　美國(guó)專家表示，無(wú)論女性FSH過(guò)高還是過(guò)低，均不利于試管助孕的成功，若要全面提升好孕率，建議先進(jìn)行診療調(diào)理，待身體恢復(fù)之后再正式入周，以順利達(dá)成生育目標(biāo)。

　　入周前，專家提倡保持健康的生活飲食習(xí)慣：避免熬夜，保證高質(zhì)量的睡眠，同時(shí)樹(shù)立樂(lè)觀、平和的良好心態(tài)，以維持正常的內(nèi)分泌水平;戒除抽煙酗酒等不良習(xí)慣，避免卵子活性與質(zhì)量受到損害;平日要多進(jìn)行游泳、慢跑、瑜伽等有氧鍛煉;飲食方面合理膳食，多吃抗氧化、高蛋白及含鐵量高的食物，為卵子提供充足的養(yǎng)分;此外，可以通過(guò)服用輔酶Q10養(yǎng)護(hù)卵巢并提高卵子質(zhì)量，為好孕奠定基礎(chǔ)。

　　2.制定專屬方案，保障促排的高效性

　　促排前，專家會(huì)根據(jù)女性年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量及雌激素水平等制定專屬的促排方案。以年齡較大，且FSH值偏高、基礎(chǔ)卵泡少的女性為例，的約翰醫(yī)生是使用專門(mén)研發(fā)的克羅米芬方案(改良版大促+微促)，此方案通過(guò)刺激大腦的神經(jīng)中樞產(chǎn)生多的促卵泡生成素，加上適量促排藥物與營(yíng)養(yǎng)針(成長(zhǎng)激素)相結(jié)合，在保證女性卵巢可承受的范圍內(nèi)，促使卵泡更好的生長(zhǎng)發(fā)育，保障獲卵率。

　　3.合理嚴(yán)謹(jǐn)用藥，確保女性健康安全

　　無(wú)論哪種促排方案，專家都遵循安全、合理、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟帨?zhǔn)則，保證在女性健康安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行科學(xué)促排。

　　是選用美國(guó)FDA監(jiān)管認(rèn)證的天然促排藥物，女性服用后不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，更不會(huì)對(duì)身體造成不利影響，僅需一個(gè)月經(jīng)周期便可代謝干凈，藥品質(zhì)量安全有保證。用藥期間，專家會(huì)通過(guò)多次B超監(jiān)測(cè)與驗(yàn)血掌握女性卵泡的發(fā)育動(dòng)態(tài)及用藥后的反應(yīng)程度，以及時(shí)調(diào)整藥物劑量，有效避免卵巢過(guò)度刺激、腹水、多囊卵巢等不良并發(fā)癥的產(chǎn)生。

　　待卵泡完全發(fā)育成熟，專家以B超引導(dǎo)與全麻的方式進(jìn)行無(wú)痛取卵，在確保安全的前提下獲取充沛且優(yōu)質(zhì)的卵子資源，為后續(xù)環(huán)節(jié)打下良好的基礎(chǔ)。

　　注：如果一個(gè)試管促排周期獲卵數(shù)不理想，專家會(huì)在女性身體狀態(tài)允許的情況下進(jìn)行2~3個(gè)促排卵周期，以增加獲卵數(shù)目。

　　4.全基因檢測(cè)，全面實(shí)現(xiàn)好孕優(yōu)生

　　專家指出，成熟的卵子與精子進(jìn)行結(jié)合，并培育成囊胚之后，還不能保證該囊胚是健康的，如果存在染色體異?；驍y帶遺傳致病基因等問(wèn)題，將會(huì)導(dǎo)致移植失敗，即便移植后成功受孕，也會(huì)出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)或新生兒缺陷等不良情況。

　　為避免以上問(wèn)題的發(fā)生，全面保障好孕優(yōu)生率，專家通過(guò)ICSI技術(shù)將精子與卵子進(jìn)行結(jié)合，再把受精卵放于囊胚培育保溫箱中培養(yǎng)至第五天形成活性強(qiáng)且著床能力高的囊胚以后，采用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚進(jìn)行基因檢測(cè)，即通過(guò)篩查囊胚的23對(duì)染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu)，排除染色體異常情況，并診斷出包括血友病、唐氏綜合癥、貓叫綜合癥、地中海貧血在內(nèi)的274種遺傳性疾病，從根源上保證囊胚的質(zhì)量。而后，將健康優(yōu)質(zhì)的囊胚進(jìn)行移植，可全面保障寶寶出生后的健康，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，優(yōu)生率高達(dá)89.8%。

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