自1978年世界上第一個試管嬰兒在英國出生起,試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)發(fā)展了近40年。經(jīng)歷了三代試管嬰兒技術(shù)的創(chuàng)新,從第一代體外受精到第二代單精子注射再到第三代基因篩查,從解決不孕不育到優(yōu)生優(yōu)育,試管嬰兒技術(shù)改變了人類繁衍方式。近年來美國試管嬰兒憑借著較高的成功率、完善的法律、周到的服務(wù),迅速在中國打開了市場,現(xiàn)在國人赴美試管嬰兒的數(shù)據(jù)呈指數(shù)增長。這一方面表現(xiàn)了中國家庭在“優(yōu)生優(yōu)育”方面的重視,另一方面也體現(xiàn)了中國在試管嬰兒技術(shù)上與美國的差距。
哪些因素影響美國試管嬰兒成功率?
首先要解釋的是美國統(tǒng)計的不是美國試管嬰兒成功著床的幾率,而統(tǒng)計的是試管嬰兒成功分娩的幾率——活產(chǎn)率。
一、 患者身體情況
1. 年齡
年齡是影響美國試管嬰兒活產(chǎn)率最大的因素,以至于在美國統(tǒng)計試管嬰兒的活產(chǎn)率是根據(jù)各個年齡組分開統(tǒng)計的。而且在35歲之后,試管嬰兒的活產(chǎn)率大幅下降。
2. 子宮
試管嬰兒的原理是把精子和卵子取出在體外受精,形成受精卵后,發(fā)育一段時間再植入母體子宮內(nèi)。最終還是在母體子宮內(nèi)發(fā)育成人,如果子宮出現(xiàn)問題,不能孕育胎兒成長,試管嬰兒也就不會成功。
3. 卵巢
做試管嬰兒需要多個卵子在體外形成受精卵,挑選最優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行植入,如果卵巢排出卵子數(shù)量較少,就會影響試管嬰兒活產(chǎn)率。
4. 染色體
患者年齡大產(chǎn)生的精子或者卵子也更容易畸形,畸形的胚胎是不能植入母體的,在試管嬰兒中必須篩除掉,剩下的優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)量會更少,從而影響試管嬰兒活產(chǎn)率。
5. 不孕的原因
影響試管嬰兒成功率的因素有千百種,每個人情況不同,試管嬰兒成功率也不會相同。
即使醫(yī)生認(rèn)為患者身體情況不能順利度過孕期或分娩期,只要能提供健康卵子也是有希望獲得屬于自己的寶寶,在美國患者可以選擇第三方輔助生殖來獲得屬于自己的寶寶。
二、 醫(yī)院技術(shù)水平
1. 囊胚實驗室
中美試管嬰兒成功率差別很大,有一部分原因是因為美國試管嬰兒是把囊胚植入母體子宮內(nèi),而中國是把胚胎植入母體子宮內(nèi)。
胚胎是受精卵發(fā)育第三天的階段,只有6到8個細(xì)胞。囊胚是受精卵發(fā)育第五天的階段,擁有100多個細(xì)胞,囊胚的細(xì)胞多更容易在子宮中著床,也更容易避免發(fā)生宮外孕。并且在進(jìn)行胚胎篩查時,美國試管嬰兒篩查的對象是100多個細(xì)胞的囊胚,提取囊胚將來形成胎盤的外圍細(xì)胞進(jìn)行檢測,不會破壞將來形成胎兒本身的內(nèi)圍細(xì)胞;而中國達(dá)不到形成囊胚的技術(shù)條件,提取只有6到8個細(xì)胞的胚胎中1到2個細(xì)胞進(jìn)行篩查,就算檢測后胚胎健康,也可能已經(jīng)破壞了胚胎結(jié)構(gòu),導(dǎo)致流產(chǎn),目前中國無法規(guī)避這種風(fēng)險。
2. 醫(yī)生的臨床經(jīng)驗
在美國,醫(yī)生擁有很高的社會地位,每一位醫(yī)生都是經(jīng)過了幾十年的學(xué)習(xí)和臨床操作,是非常有經(jīng)驗的醫(yī)生。無論是在胚胎學(xué)還是試管嬰兒技術(shù)上全部走在世界前沿。
3. 醫(yī)學(xué)技術(shù)
美國是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)最發(fā)達(dá)的國家,從第一個試管嬰兒的誕生已經(jīng)發(fā)展近四十年,擁有成熟的三代試管嬰兒技術(shù)。尤其是第三代試管嬰兒技術(shù),目前只有美國可以篩查全部的23對染色體,診斷120多種基因遺傳病,最大程度保證植入子宮的囊胚是最健康的。美國試管嬰兒技術(shù)是一項復(fù)雜的高精尖技術(shù),在細(xì)節(jié)上處理的非常到位。治療期間無論是取卵還是囊胚移植都不會感到一點疼痛。美國產(chǎn)的藥物也是純天然成分,不會對身體造成任何傷害。
4. 醫(yī)院制度
美國醫(yī)院制度和中國醫(yī)院制度完全不一樣。中國最好的醫(yī)院是三甲醫(yī)院,里面有各種各樣的科室,屬于綜合性大醫(yī)院。必然會人多嘈雜,醫(yī)生治療不到位的情況。而美國更多的是治療針對性疾病的診所,比如美國生殖醫(yī)療集團(tuán),所有患者都要提前預(yù)約,并且治療期間會有一個醫(yī)生全程跟蹤負(fù)責(zé),可以最大化根據(jù)患者身體情況進(jìn)行治療。
5. 服務(wù)
赴美試管嬰兒治療全程會有中文護(hù)士團(tuán)隊全程進(jìn)行翻譯,不會造成任何溝通上的障礙而且患者也會擁有獨立的房間,在治療期間能夠得到充分的休息。
總之,活產(chǎn)率的高低可以體現(xiàn)各個醫(yī)院的總體實力差距,只能進(jìn)行醫(yī)院間實力的比較,并不能代表你在某個年齡段,成功率就會是多少。因為每個人的身體情況不同,所以具體個人的成功率還是需要美國試管嬰兒專家來評估。